Prof. Boudewijn van Houdenhove reageert in de Artsenkrant op
de kritiek op de ineffektieve, potentieel schadelijke werkwijze van CVS-referentiecentra,
mede aangezwengeld door de open brief van dr. Michael Maes
(klik hier).
Een voetbaltrainer die bijna alle wedstrijden verliest
(klik hier)
en voor de kamera stug volhoudt dat zijn aanpak werkt,
komt als vakman, wat mij betreft, niet echt geloofwaardig over...
'CVS vraagt brede, ook niet-biologische benadering'
http://www.online.artsenkrant.com/2037/index.html
BLADZIJDE 8 ACTUALITEIT
Dinsdag 10 november 2009
Artsenkrant Nr. 2037
De Vlaamse Vereniging voor Psychiatrie (VVP) distantieert zich van een 'eenzijdige benadering' in de behandeling van CVS-patiënten.
Er ontstond namelijk heel wat heisa op basis van een verklaring van neuropsychiater Michael Maes.
Die meent dat revalidatietherapie voor patiënten met chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS)
in de multidisciplinaire CVS-referentiecentra niet werkt en zelfs mogelijk contraproductief is.
Hij verbaast zich er ook over dat men een breed biopsychosociaal model blijft hanteren in de aanpak van CVS.
"Ondertussen weten we toch dat het gaat over een ontregeling van biologische systemen", luidt zijn stelling.
Dat is dus olie op het vuur van de Vlaamse Vereniging voor Psychiatrie (VVP).
De psychiaters Joris Vandenberghe, Boudewijn Van Houdenhove en Guido Pieters distantiëren zich van deze stelling.
Net nu bestaat er volgens hen een brede consensus dat het biopsychosociaal model de leidraad moet zijn voor de hele geneeskunde.
Dat model pleit juist voor een integrale, menselijke benadering in de geneeskunde die de mens in zijn totaliteit beschouwt en behandelt.
"Via onder andere ons stresssysteem is er een voortdurende interactie tussen geest en lichaam.
Daarom is een of-of-benadering van CVS onvruchtbaar en wetenschappelijk achterhaald", aldus de psychiaters.
Biologische ontregelingen betekenen niet automatisch dat alleen een biologische behandeling zinvol is, argumenteert het trio.
"Ook depressie bijvoorbeeld gaat met belangrijke biologische ontregelingen gepaard, die door effectieve psychotherapie kunnen worden hersteld."
De biologische aanpak is tot nu toe onvoldoende onderbouwd door evidence-based medicine, luidt hun kritiek.
"Voor de behandelstrategieën in de CVS-referentiecentra is dat wel het geval."
Beperkte vooruitgang in referentiecentra
Dat de vooruitgang van de CVS-patiënten in de referentiecentra zo beperkt is,
verschilt niet van de evolutie bij meeste ernstige chronische ziektes, menen de psychiaters.
Ze dringen erop aan om de handen in elkaar te slaan in plaats van te polariseren.
"In die zin willen we ons als psychiaters in multidisciplinaire teams met de CVS-problematiek blijven 'bemoeien',
met het oog op het welzijn van vele patiënten", besluit de VVP.
Pascal Selleslagh
Met dank aan Peter (Vlaamse ME/FM-patient).
|
