Follow FrankTwisk on Twitter  
   

   
    Follow FrankTwisk on Twitter  
   

   
    Follow FrankTwisk on Twitter  
   

   
    Follow FrankTwisk on Twitter  
   

   
    Follow FrankTwisk on Twitter  
   

   
    Follow FrankTwisk on Twitter  
   

   
    Follow FrankTwisk on Twitter  
   

   
    Follow FrankTwisk on Twitter  
   

 

 

 

Klassifikatie en kriteria

(medische en juridische gronden!)

 

 

 

 


 

Klassifikatie

 

ME of Postviraal Vermoeidheidssyndroom is een neurologische aandoening (zie afbeelding 1):

ook voor de wet!

 

Voor de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is CVS synoniem met ME.

Dit blijkt uit de index (zie afbeelding 2).

 

Als een bevoegd specialist vaststelt dat iemand voldoet aan de diagnosekriteria voor CVS

(Fukuda 1994: figuur 3, vervangen de hardere, betere kriteria van Holmes 1988: figuur 4),

dan heeft iemand ME volgens de WHO: een neurologische aandoening!

 

Omdat Nederland de indeling van de WHO geratificeerd heeft,

is deze klassifikatie ook wet in Nederland.

Ook voor de tussen-de-oren-maffia en verzekeraars is door dit verdrag gebonden.

 

 

 

 

 

 

figuur 1

WHO International Classification of Diseases (ICD-10),

bladzijde 423.

 

 

 

 

 

Als U bovenstaande scan niet goed kunt lezen:

 

 

G93

 

Other disorders of brain

G93.0

 

Cerebral cysts

 

 

Arachnoid cyst
Porencephalic cyst, acquired

 

 

Excludes:

acquired periventricular cysts of newborn
congenital cerebral cysts

G93.1

 

Anoxic brain damage, not elsewhere classified

 

 

Excludes:

complicating:
- abortion or ectopic or molar pregnancy
- pregnancy, labour or delivery
- surgical and medical care
- neonatal anoxia

G93.2

 

Benign intracranial hypertension

 

 

Excludes:

hypertensive encephalopathy

G93.3

 

Postviral fatigue syndrome

 

 

Benign myalgic encephalomyelitis

G93.4

 

Encephalopathy, unspecified

 

 

Excludes:

encephalopathy:
- alcoholic
- toxic

G93.5

 

Compression of brain

 

 

Compression
Herniation

}
}

of brain (stem)

 

 

Excludes:

traumatic compression of brain (diffuse)
- focal

G93.6

 

Cerebral oedema

 

 

Excludes:

cerebral oedema:
- due to birth injury
- traumatic

G93.7

 

Reye's syndrome

 

 

Use additional external cause code (Chapter XX), if desired, to identify cause.

G93.8

 

Other specified disorders of brain

 

 

Postradiation encephalopathy

 

 

Use additional external cause code (Chapter XX), if desired, to identify cause.

G93.9

 

Disorder of brain, unspecified

 

 

 

 

 

 

 

figuur 2 (index)

 

 

 


 

 

Kriteria

 

De klassifikatie is een indeling van ziekten (geordende namenlijst, vergelijkbaar met het groene boekje),

maar de indeling zegt verder nog niets over de eisen die aan de ziekte gesteld worden (de definitie).

Daarom zijn in de loop der tijd verschillende kriteria ontwikkeld.

 

De meest relevante kriteria zijn:

  • de Ramsay-definitie (de oorspronkelijke definitie van ME): klik hier,
  • de Holmes-kriteria uit 1988 (minder streng dan de Ramsay-kriteria): klik hier,
  • de Fukuda-kriteria uit 1994 (minder streng dan de Holmes-1988 kriteria zijn): klik hier,
  • de CDC/Reeves-kriteria van 2005 (de "gestandaardiseerde Fukuda-kriteria": zeer ruim): klik hier,
  • de Hyde-kriteria/Nightingale-definitie (strikte scheiding tussen ME en CVS): klik hier,
  • de Canadese richtlijnen uit 2003 (ontwikkeld voor de Canadese regering door een internationale groep van experts zoals de Meirleir, Peterson en Klimas, strenger dan de Holmes-kriteria): klik hier

Voor de WHO (de juridische praktijk) zijn ME en CVS synoniem.

In de (medische/wetenschappelijke) praktijk is ME een ziekte en CVS een vergaarbak-diagnose.

 

Voor het belang van de kriteria en de geschiedenis: klik hier.

 

 

 


 

 

 

De Oxford-kriteria die door psychologen/psychiaters toegepast worden,

zijn eigenlijk geen ME-CVS-kriteria,

maar kriteria voor chronische moeheid

(klik hier of zie menu Onzin, onwil, onkunde etc.)