Johnson en kollega's hebben onderzocht in hoeverre
- neuroticisme (emotionele instabiliteit:
klik hier voor een toelichting) en
- de houding (de wijze waarop patiënten met de ziekte omgaan)
invloed heeft op de fysieke klachten en het funktioneren van ME/CVS-patiënten.
Van 93 patiënten werd m.b.v. vragenlijsten/vragen bepaald
- in hoeverre die patiënten "neurotisch waren"
(m.b.v. de neuroticisme-score van de NEO-Five Factor Inventory, werd vastgesteld
in welke mate angst, vijandigheid, depressiviteit, zelfbewustzijn, impulsiviteit en stressgevoeligheid
een rol spelen in het gedrag van de betreffende patiënten) en
- hoe patiënten omgaan met hun ziekte
(m.b.v. de COPE-vragenlijst: klik hier,
bestaande uit 15 aspekten met elk 4 vragen
- positieve (her)interpretatie en groei,
- mentaal "afhaken" bij het leven,
- in gedrag "afhaken" bij het leven,
- richten op en uiten van emoties,
- ontkenning,
- verwerken m.b.t. religie,
- humor,
- aktief omgaan met,
- informatie, hulp en steun zoeken m.b.t. de aard van de ziekte,
- informatie, hulp en steun zoeken m.b.t. het omgaan met de ziekte,
- akseptatie,
- gebruik van alcohol, verdovende middelen, etc.,
- aktiviteiten vermijden en,
- plannen maken
- zichzelf vrijheidsbeperkingen opleggen.).
Tevens werd ook de ernst van de fysieke klachten en de mate van invaliditeit
op het beginmoment, na 6 maanden, na een jaar en na 18 maanden vastgesteld.
En wat bleek, tot verrassing van de onderzoekers, die zelf iets anders hadden verwacht?
"neurotisch gedrag" en een "negatieve/positieve wijze
waarop patiënten met de ziekte omgaan"
heeft geen enkele relatie met de ernst van de fysieke klachten!
Slechts één "houdingsaspekt" vertoonde wel een verband met de ernst van de ziekte:
"het zoeken naar ondersteuning voor instrumentale redenen" (informatie en hulp zoeken).
De stellingen die bij "zoeken naar ondersteuning voor instrumentale redenen" horen, zijn:
- I ask people who have had similar experiences what they did.
- I try to get advice from someone about what to do.
- I talk to someone to find out more about the situation.
- I talk to someone who could do something concrete about the problem.
De onderzoekers geven in de studie twee mogelijke verklaringen voor dit verband:
- informatie zoeken is kontraproduktief: de psychische verklaring
- de mensen die het meest ziek zijn, zoeken het meest naar oplossingen.
Laten we het maar op dat laatste houden....
De psychologische "gekleurde" onderzoekers bevestigen wat patiënten al lang weten:
neurotisch gedrag of "een verkeerde wijze van omgaan met" zijn niet ter zake doende!
Citaten uit het uitgebreide studierapport die de grote lijn van het verhaal weergeven:
Although studies reveal trends towards high neuroticism among persons with CFS,
it is important to determine
if neuroticism and coping will predict functional outcomes over time.
...
This paper examines the association of
neuroticism and coping styles with CFS symptoms and functioning over 18 months.
...
The following hypotheses are made:
neuroticism and avoidant coping strategies (suppression of competing activities, denial, mental disengagement, behavioural disengagement) will be negatively associated with CFS symptom severity and lower functional status.
...
Our hypotheses regarding the association
between neuroticisms and avoidant coping strategies and CFS symptoms
were not supported.
...
In summary, the findings in the present study support
a limited role for personality and coping factors in CFS outcome over time.
Coping strategies in chronic fatigue syndrome:
Outcomes over time
Stress and Health, Published Online: 30 May 2008
Johnson SK, Gil-Rivas V, Schmaling KB.
This paper examined
the contribution of coping strategies and neuroticism to
longitudinal outcomes in a tertiary care sample
of participants with chronic fatigue syndrome (CFS).
Coping strategies and neuroticism were assessed among 93
participants with CFS,
and used to predict participants' illness-related outcomes.
Coping by instrumental support was
the only strategy associated with clinical outcomes over time:
more reliance on instrumental support predicted less vitality over time
after accounting for the level of vitality at the index visit.
Neuroticism and coping strategies were
not associated with fatigue symptoms, physical functioning or role functioning over time.
Keywords
chronic fatigue syndrome • coping • neuroticism • prognosis
Published Online: 30 May 2008
Digital Object Identifier (DOI): 10.1002.
bron:
http://www3.interscience.wiley.com/journal/119338876/abstract
|
