Vernon en anderen hebben 20 "bekende namen" een vragenlijst gestuurd en gevraagd welke bestaan-
de geneesmiddelen zij effectief achten voor het bestrijden van 18 vaak voorkomende symptomen.
Daarbij wordt aangetekend dat ik sommige behandelaars als "vermoeidheidsexpert" zou kwalificeren.
Elf van de aangeschreven behandelaars reageerden, te weten:
De geneesmiddelen die volgens de behandelaars enig effect hebben zijn hieronder weergegeven.
Klik op onderstaande afbeelding voor een PDF-versie met hyperlinks voor meer informatie:
Voor een toelichting op deze studie klik op onderstaande afbeelding
(de toelichting komt niet helemaal overeen met de uitkomsten van het onderzoek):
Tenslotte moet wel worden opgemerkt:
- dat de CVS-patiëntenpopulatie per definitie zeer divers is (gezien ook de typen behandelaars),
- dat ME- en CVS-patiënten vaak zeer sterk en afwijkend reageren op medicijnen,
- dat sommige medicijnen contraproductief werken op andere symptomen (bijv. stimulantia) en
- dat de geneesmiddelen gericht zijn op symptoombestrijding en niet op genezing.
Current therapeutic strategies for myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome:
results of an online survey.
Fatigue: Biomedicine, Health & Behavior. 2016; 4(1): 39-51. doi: 10.1080/21641846.2015.1126025.
Deftereos SN, Vernon SD, Persidis A.
Abstract
Background:
The treatment of myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome (ME/CFS) symptoms
poses significant challenges.
Purpose:
To enumerate current clinical treatment strategies for ME/CFS.
Methods:
A survey was deployed via the Internet to eleven expert clinicians in ME/CFS.
The experts rated medications for 18 symptoms and
listed symptom groups that they considered as
interrelated and representative of different ME/CFS phenotypes.
Respondents rated drug efficacy on an ordinal scale (1 = very effective to 5 = not effective).
Free text was also permitted to comment on treatment strategies and ME/CFS phenotypes.
Results:
Data were available for 11/20 respondents.
Citalopram was reported to be more than moderately effective for depression/anxiety and
similarly fentanyl for muscle aches and arthralgias.
Low-dose stimulants and low-dose bupriopion were viewed as effective for fatigue by five respondents.
Regarding ME/CFS phenotypes,
respondents suggested that
(a) sleep improvement can ameliorate post-exertional malaise, pain and headache,
(b) treatment of orthostatic intolerance
can improve fatigue, light headedness, mental fog, headache and pain, while
(c) epigastric pain, reflux, and early satiety may suggest nutritional hypersensitivity.
Conclusion:
The views of ME/CFS experts regarding treatment strategies and drug efficacy
can aid clinicians in the optimization of their practices, and
perhaps can steer ME/CFS research in directions that hold promise.
Keywords
Myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome, treatment strategies, patient phenotypes, expert survey
http://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/21641846.2015.1126025
|